РАС: что действительно диагностирует педагог-психолог, а не «ищет аутизм»

РАС: что действительно диагностирует педагог-психолог, а не «ищет аутизм»

Есть профессиональная ловушка, в которую часто попадают начинающие коллеги. Услышав РАС, они начинают искать «специальную методику на аутизм». Будто существует один тайный тест, который всё откроет. Будем честны, такого не существует.
Парадокс в том, что ребенка с РАС часто диагностируют не одной методикой, а хорошо собранной системой наблюдения и обследования по трем линиям: познавательная сфера, регуляция и коммуникация.

Начинается всё не с интеллекта, а с ядра аутистических проявлений.

Для скрининга используют CARS, M-CHAT-R/F, SCQ. Если доступно межведомственное взаимодействие — ориентируются и на данные ADOS-2. Но это не школьный диагноз, а понимание профиля трудностей.

Дальше — познавательная сфера. И вот здесь внезапно работают совсем не «аутичные» методики, а классика:

• Прогрессивные матрицы Равена помогают увидеть особенности невербального мышления. 
• Кубики Кооса — пространственный анализ.
• «Исключение лишнего», 
• «Классификация предметов» — обобщение. 
• Память — 10 слов Лурии
• Внимание и работоспособность — Тулуз–Пьерон.
  

Но при РАС нередко не интеллект страдает первым. А регуляция.

Поэтому обязательны методики на исполнительные функции: «Перестановки» А.З. Зак, «Рассуждения» А.З. Зак, лабиринты, задания на программирование действий. Именно здесь часто видны трудности переключения, планирования, контроля.

И, наконец, коммуникация — главный нерв всей диагностики. Здесь полезна методика А.В. Хаустова по оценке коммуникативных навыков, карты наблюдения коммуникативного поведения, анализ совместной деятельности.

Но старый профессиональный секрет вот в чем: самая сильная методика при РАС — иногда вовсе не бланк. Это - наблюдение.
С помощью специальной карты для ребенка с РАС мы смотрим: как он принимает инструкцию, просит помощь, выдерживает изменения правил, понимает эмоции другого, использует речь для общения или только для запроса.

Именно так складывается профиль ребенка.
Не «есть аутизм или нет», а: какие функции сохранны, какие требуют поддержки и какие специальные условия ребенку действительно нужны.

А это уже не просто диагностика. Это сопровождение. А в нашей профессии это всегда важнее теста.